“只要病人還有一線生機,我們就不能放棄!”這是謝飛經(jīng)常掛在嘴邊的一句話。從醫(yī)12年,正是在這樣的職業(yè)信念驅(qū)使下,四川省內(nèi)江市第一人民醫(yī)院普外科(肝膽胰脾)副主任、副主任醫(yī)師謝飛不知多少次將生命垂危的患者從死亡線上拉回來,也收獲了累累殷紅的錦旗。近日,2022年度內(nèi)江市“最美醫(yī)者”評選活動結(jié)果公布,謝飛榜上有名。
謝飛是一個有責任心、有耐心、有情懷的好醫(yī)生。從不放棄找上門的病人,哪怕病人已經(jīng)多次診治生機渺茫;不盲從權(quán)威,哪怕業(yè)界專家說“不行”的手術(shù),他也不惜花費大量時間論證再作判斷;孜孜以求,躋身四川省肝癌專委會委員,科研成果摘獲省科技進步三等獎,率先實施腹腔鏡肝臟手術(shù)填補內(nèi)江行業(yè)空白。
不輕言放棄 有一線生機就給病人一線希望
謝飛曾說:患者來到醫(yī)院找我們診治,往往是帶著痛苦甚至絕望來的。與其說是來找我們看病,不如說是到我們這里來尋找希望,因此,患者對我們這個職業(yè)都有很高的期望。因此,行醫(yī)過程首先要“靜心”,拋開外界一切干擾你治病救人的因素,集中精力用自己的知識和技能,以及你那顆仁愛的心去撫慰患者,讓患者得到身心的康復。只有這樣才能稱得上是“大醫(yī)”。
從醫(yī)12年,謝飛接診過許多病人。其中有的病情復雜,就醫(yī)時患者及家屬幾乎抱著“死馬當活馬醫(yī)”的心態(tài)。但到了他這里,“只要病人還有一線生機,我們就要盡全力為病人爭取一線希望?!?/span>
他經(jīng)常把自己的電話號碼給患者,方便病人隨時找他。不管是不是休息日,只要是病人找上門,他都會到科室接待。
病人的焦慮大部分來源于對疾病的未知,面對病人和家屬,謝飛不僅用專業(yè)知識耐心講解病情,一邊還配以手繪圖,讓復雜的病情和晦澀難懂的醫(yī)學術(shù)語變得通俗易懂,這能一定程度上患者和家屬的緊張,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
2020年6月,謝飛接診了一名嚴重外傷性肝破裂術(shù)后合并膽漏、膿毒血癥、多器官功能障礙、呼吸衰竭的中年男子?;颊咭蚋咛帀嬄渲赂闻K破裂,首診的醫(yī)院手術(shù)中用了三四米長的紗布填塞壓迫肝臟破裂處緊急止血,送入當?shù)蒯t(yī)院重癥監(jiān)護室后,由于填塞紗布未敢取出,加上患者出現(xiàn)膽漏和外傷破裂的部分肝組織壞死,患者漸漸出現(xiàn)腹腔內(nèi)感染并影響到全身其他器官。在監(jiān)護室的13個日日夜夜,患者必須依靠呼吸機維持呼吸功能,因為呼吸機插管時間太久,患者喉嚨里全部是插管感染的潰瘍。當時患者轉(zhuǎn)院過來,家屬幾乎抱著“最后一搏”的心態(tài)。
做手術(shù)是他活下來的唯一希望。但手術(shù)難度高、風險大,病人術(shù)中隨時都有可能大出血危及生命?!盎颊呱嫌欣?,下有小,是家里的頂梁柱,他一旦倒下,一個家庭就完了,不能讓他垮掉!”經(jīng)過手術(shù)團隊反復論證,精心設(shè)計手術(shù)方案和術(shù)中緊急情況應對預案,決定由謝飛主刀,冒險一試。
在團隊的配合下,經(jīng)過5個小時的緊張手術(shù),大家最終順利取出了患者腹腔填塞的紗布、切除了壞死的肝組織,修補了膽管損傷處和肝臟出血部位。術(shù)后,患者被送入ICU繼續(xù)治療,術(shù)后第一天即拔除氣管插管,脫離呼吸機,自主呼吸。第二天,男子被轉(zhuǎn)回肝膽外科,經(jīng)過一系列對癥治療,身體機能恢復,順利康復出院。
不盲從權(quán)威 專家說“不”的手術(shù)他花一個多月時間攻克了
謝飛的辦公室放著很多患者送來的錦旗。每一面錦旗,都見證著一段暖心故事,記錄著一段生死較量。
“謝醫(yī)生是個好醫(yī)生,很為病人著想,值得信賴……”一位60多歲的老人來送錦旗時,眼含熱淚,見人就夸謝飛。
老人曾是一位肝癌三期患者。確診后,她曾去成都、重慶等周邊多家醫(yī)院請專家診治,但得到的答復都是:手術(shù)風險太高,不建議做手術(shù),“相當于被判了‘死刑’!”兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),老人最后決定在家鄉(xiāng)的醫(yī)院碰碰運氣,她找到了謝飛。
初次接診后,謝飛就要了患者之前就診的所有病歷資料,以便研究患者病程特點,為了弄清楚專家不建議手術(shù)的原因,他利用業(yè)余時間,翻閱大量英文原著,向自己的授業(yè)恩師請教,反復論證專家觀點……前后共花了一個多月的時間。
專家不建議手術(shù),一是考慮患者年紀大,體力弱,術(shù)后難以恢復;二是患者腫瘤巨大,正常肝臟體積偏小,擔心手術(shù)中患者會因肝功能衰竭而死;三是患者腫瘤分期較晚,擔心不能完整切除,出現(xiàn)術(shù)后早期復發(fā)。但謝飛經(jīng)過反復詢問患者病史,并查看患者之前的影像學資料發(fā)現(xiàn)腫瘤生長速度較慢,生物學行為較好,患者尚存的肝臟體積與其體型是匹配的,說明患者可以手術(shù),術(shù)中不能切除腫瘤及術(shù)后早期復發(fā)的可能性較小。解決完技術(shù)難題,謝飛還需要取得患者的充分信任。
大醫(yī)院專家都說不建議手術(shù),這個名不見經(jīng)傳的年輕外科醫(yī)生可信嗎?老人有不少醫(yī)療行業(yè)的朋友,輾轉(zhuǎn)打聽后,得知這一情況的醫(yī)療行業(yè)的前輩和同仁紛紛給謝飛打來電話,有質(zhì)疑的,有來探討業(yè)務(wù)的,甚至有人勸謝飛,“專家都不做,你要做,你要考慮后果啊。萬一搞砸了,就是身敗名裂啊!”
但是,謝飛還是堅持自己的觀點。最終,他的專業(yè)和真誠,打動了老人。在術(shù)前,他預設(shè)了幾套手術(shù)方案,做了充分的準備,并特意交代護士加強術(shù)后護理。頂著巨大的壓力,老人的手術(shù)成功實施,恢復良好。
“專家都說了不行,你還要去挑戰(zhàn),誰給你的勇氣?”面對諸如此類的疑問,謝飛表示“我尊重權(quán)威,但不盲從。”相比專家,年輕醫(yī)生的優(yōu)勢就是有更多的時間去接觸病人,有更多的精力去仔細研究病人病情,找出最適合病人的治療個體化方案。
正是基于這種觀點,在內(nèi)江市第一人民醫(yī)院工作的十多年間,謝飛救治了多例肝膽胰脾外科疑難危重癥患者,奠定了他在行業(yè)內(nèi)的口碑。現(xiàn)在,他已是省肝癌專委會委員,內(nèi)江市肝膽外科專委會主委。
不斷去突破 以醫(yī)學進步造福患者
謝飛曾在勉勵青年醫(yī)務(wù)工作者時說:“仁愛之心、責任之心是一個醫(yī)生執(zhí)業(yè)的根基,但醫(yī)學不但是嚴謹?shù)目茖W,而且還是需要大量實踐經(jīng)驗的科學,在當今醫(yī)學迅猛發(fā)展的時代,要求醫(yī)務(wù)工作者不斷地更新自己的理論知識,不斷地刷新自己的技能,實時了解并掌握最新、最有效、最正確的診療手段。所以,選擇了醫(yī)生,就選擇了終身學習和進步的人生?!?/span>
12年來,他一貫如此踐行,作為外科醫(yī)生,謝飛的工作時間常常被病人和手術(shù)填滿。時間最長的一次手術(shù),達17個小時。夫妻倆都在同一家醫(yī)院工作,一天到晚都難碰頭。就連妻子生病住在本院,他也沒有太多時間陪伴在床前。
即便如此忙碌,謝飛也沒有放棄醫(yī)學追求。近年來,他利用業(yè)余時間攻讀了四川大學華西醫(yī)學中心醫(yī)學外科學博士學位,參與了多項省、市立項課題研究并撰寫多篇醫(yī)學論文。
2016年,謝飛到西南醫(yī)院進修學習,將腹腔鏡肝臟手術(shù)引進到內(nèi)江,后又自學腹腔鏡胰腺手術(shù),并成功推廣。此舉大大提高了手術(shù)質(zhì)量、減輕了患者痛苦,同時也填補了內(nèi)江市腹腔鏡肝臟、膽道、胰腺手術(shù)方面的空白,促進了學科發(fā)展。
2022年,作為內(nèi)江市肝膽外科專委會主委,謝飛積極參與基層巡講,將“超聲引導下腹腔穿刺引流技術(shù)”等實用技術(shù)送到下級醫(yī)院,促進該技術(shù)在內(nèi)江的普及,助力強化基層衛(wèi)生服務(wù)能力,將更多病人留在基層治療,減少患者的治療費用及轉(zhuǎn)診。
有時,謝飛會在做完一個高難度手術(shù)后發(fā)微信朋友圈,記錄工作點滴。他曾在朋友圈里自問自答:“醫(yī)生最大的滿足是什么?”“治好自己的患者?!睘榱诉@份“滿足”,謝飛從不敢懈怠學習與提升,“我希望能夠不斷突破,解決更多疑難雜癥,治好更多患者,帶領(lǐng)團隊將科室打造成馳名川渝的重點????!?/span>
“健康所系、性命相托”,這是謝飛剛?cè)肼殨r熱情接待每一個患者的初心,是完成一次操作技能時的認真,是認真讀完一本著作的專注,是在醫(yī)學領(lǐng)域勤奮求索的不竭動力,面對患者時的不遺余力伴隨他一路走來工作的所有時刻。(鄧 敏 陳 娟 四川法制網(wǎng) 高 琦)