乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率在女性惡性腫瘤中位居首位,對(duì)婦女的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。由于早期乳腺癌往往缺乏典型癥狀和體征,容易被人忽視,因此我們需要提高警惕,關(guān)注日常身體變化。那么哪些情況應(yīng)引起我們重視,避免錯(cuò)過(guò)就醫(yī)的最佳時(shí)機(jī)呢?
一、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者首次就診時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā)、質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則、表面欠光滑的無(wú)痛性腫塊。
二、乳頭溢液:非妊娠期乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,稱為乳頭溢液。若伴有乳腺腫塊,更應(yīng)引起注意。
三、皮膚改變 乳腺癌引起皮膚改變,可出現(xiàn)多種體征。最常見(jiàn)的是腫瘤侵犯乳房懸韌帶后,與皮膚粘連,出現(xiàn)酒窩征。若癌細(xì)胞阻塞了真皮淋巴管,則會(huì)出現(xiàn)橘皮樣改變。
四、 乳頭、乳暈異常 腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。偶見(jiàn)乳頭、乳暈皮膚瘙癢、糜爛、破潰、 結(jié)痂、脫屑、伴灼痛。
五、腋窩淋巴結(jié)腫大:部分乳腺癌患者乳腺體檢摸不到腫塊,但腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。
六、男性乳房包塊:乳腺癌并非女性專屬,男性若發(fā)現(xiàn)乳房包塊也應(yīng)引起重視。
如果發(fā)現(xiàn)這些異常,也不要慌張,但一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。乳腺超聲可以觀察乳腺組織的形態(tài)和結(jié)構(gòu),判斷腫塊是囊性還是實(shí)性;乳腺 X 線鉬靶檢查能發(fā)現(xiàn)一些微小鈣化灶,對(duì)早期診斷很有幫助;乳腺磁共振成像(MRI)能更清晰地顯示乳腺組織,對(duì)一些難以定性的病變有重要價(jià)值。如果懷疑是乳腺癌,還需要做病理活檢,這是確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過(guò)活檢,可以確定腫瘤的類型、分級(jí)、分期,以及是否有雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人表皮生長(zhǎng)因子受體 2(HER - 2)的表達(dá)等,這些信息可為制定治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。
乳腺癌治療應(yīng)采用綜合治療原則,根據(jù)腫瘤生物學(xué)行為和患者身體狀況,聯(lián)合手術(shù)、化療、放療、靶向、免疫治療、內(nèi)分泌治療等多種手段,以提高療效和改善生活質(zhì)量。
預(yù)防乳腺癌,我們還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持均衡飲食,多吃蔬菜、水果,減少高脂肪、高熱量食物攝入;適量運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;保持心情舒暢,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒。
特別是女性朋友們,應(yīng)定期進(jìn)行乳腺自我檢查,40歲以上每1~2年進(jìn)行一次乳腺X線檢查和乳腺超聲檢查。高危人群應(yīng)提前進(jìn)行篩查,篩查期間推薦每年一次,應(yīng)聯(lián)合乳腺X線檢查和乳腺超聲進(jìn)行常規(guī)篩查,必要時(shí)采用MRI等影像學(xué)手段,便于通過(guò)科學(xué)預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療,我們可以共同守護(hù)乳房健康。